【羊城晚報】只要她能活下來,,傻了,、癱了我都樂意!”丈夫不放棄瀕臨“腦死亡”妻子,,愛與醫(yī)學(xué)共創(chuàng)奇跡
? ? ? 家人離腦死亡只有一步之遙,,只有換肝才能救命,但勝算不到一半,。一旦手術(shù)失敗,,就是人財兩空;就算手術(shù)成功,,也可能變成植物人……如果是你,,會做出怎樣的選擇?
? ? ? 就在今年6月,,這道選擇題出給了吳先生,,病床上的妻子因為急性肝衰竭已經(jīng)陷入深度昏迷,只能靠人工肝、呼吸機(jī),、血液透析機(jī)等一堆機(jī)器“吊命”,,病危通知書簽到他手軟?!爸灰腥f分之一的機(jī)會,,我也不想放棄,只要她能活下來,,傻了,、癱了我都樂意!”
? ? ? 9月19日上午,,這對夫妻坐在羊城晚報記者面前,,眼里噙著淚、克制著激動,,講述生命的奇跡是如何創(chuàng)造的,。
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? ? ? 化療引發(fā)肝衰竭,收到第一張病危通知書
? ? ? 吳先生和妻子劉女士生活在粵東一座小城,,結(jié)婚25年,,育有一子,工作穩(wěn)定,、夫妻恩愛,,三口之家的日子幸福而平淡。
? ? ? 今年年初,,命運(yùn)的齒輪開始轉(zhuǎn)動,。51歲的劉女士體檢時查出患有乳腺癌,保乳手術(shù)后,,開始化療,。三個周期的化療后,劉女士在家中突然暈倒,,陷入昏迷,。
? ? ? “當(dāng)時打了120,救護(hù)車把她送到我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,,那時我收到了第一張病危通知書,,后來不知收到多少次,簽名到手軟,?!眳窍壬貞洝?/span>
? ? ? 化療為何會導(dǎo)致昏迷,?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院器官移植中心郭志勇教授解釋,,劉女士有乙肝病史30多年,一直沒有規(guī)律治療,化療藥物引起她體內(nèi)的乙肝病毒爆發(fā)式復(fù)制,,進(jìn)而發(fā)生了基于慢性肝病下的慢加急性肝衰竭。
? ? ? 當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對劉女士進(jìn)行了積極對癥救治,,但是情況未見明顯好轉(zhuǎn),,不久便出現(xiàn)了深度肝昏迷。
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? ? ? 奇跡初現(xiàn),,5天等到匹配度很高的供肝
? ? ? “昏迷的最高程度是5度,,她轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院來時,已經(jīng)是4度昏迷了,,不能自主呼吸,,對疼痛沒有反應(yīng),沒有腦干反射,,腦電圖顯示腦功能已經(jīng)受損,,經(jīng)過我們醫(yī)院神經(jīng)科的評估,可以說離腦死亡只有一步之遙,。也就是說,,就算救活了,她有可能是植物人,?!惫居孪蜓虺峭韴笥浾呓忉專瑯拥膬?nèi)容,,醫(yī)生們在術(shù)前談話中也多次向吳先生提及,。
? ? ? “換肝”或能帶給劉女士一線生機(jī),得知中山一院何曉順教授團(tuán)隊的“無缺血”器官移植技術(shù)是世界首創(chuàng),,6月19日,,吳先生毫不猶豫用救護(hù)車將妻子轉(zhuǎn)運(yùn)到廣州。
? ? ? 劉女士一到中山一院就直接住進(jìn)了普外科重癥病房ICU,,持續(xù)深度昏迷,、間斷高熱,肝全身皮膚多發(fā)淤斑,、血壓波動大,,腦水腫明顯……她隨時有死亡可能。
? ? ? 中山一院器官移植中心學(xué)科帶頭人何曉順教授組織了多次多學(xué)科會診,,包括肝移植科,、重癥二科、輸血科,、麻醉科等,,最終專家團(tuán)隊達(dá)成共識“肝移植是唯一獲救的希望”,必須盡快進(jìn)行手術(shù)。
? ? ? 奇跡出現(xiàn)了,,住院5天,,劉女士就等到了供肝,而且與她的匹配度非常高,。而這時,,她的身體經(jīng)過積極的支持,各項指標(biāo)也達(dá)到了手術(shù)的最佳時機(jī),。
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? ? ? 供肝“零耽延”工作,,醫(yī)學(xué)創(chuàng)造第二個奇跡
? ? ? 一分一秒也不容耽擱,對于供肝,,對于劉女士都是如此,。
? ? ? 6月24日這天正逢端午節(jié),中山一院平日里熙熙攘攘的手術(shù)室門口空無一人,,只有吳先生和家人在焦灼地等待,。為了不辜負(fù)這份“生命的饋贈”,醫(yī)護(hù)人員放棄了休息,。
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? ? ? 手術(shù)室里,、無影燈下,醫(yī)務(wù)人員與死神激戰(zhàn)正酣,。和其他手術(shù)不同的是,,手術(shù)臺旁,一邊是各種生命體征的監(jiān)測設(shè)備,,另一邊則是人工肝,、血液透析機(jī)、呼吸機(jī)等這種維持劉女士生命機(jī)能的設(shè)備,。
? ? ? 和傳統(tǒng)肝移植手術(shù)不同的是,,無缺血肝移植是把供肝取出前,就接入“多器官功能修復(fù)系統(tǒng)”,,在斷掉原有血液供應(yīng)的同時,,由這個系統(tǒng)接管肝臟的血液循環(huán),保持肝臟的“鮮活”,,可以提高移植的成功率,。
? ? ? 保持供肝“鮮活”對于劉女士還有另一重要意義,“就是一移植進(jìn)她的體內(nèi),,就可以立即工作,,避免她的昏迷加重”。郭志勇解釋,,傳統(tǒng)肝移植術(shù)會出現(xiàn)供肝移植到體內(nèi)后肝功能發(fā)揮遲緩,,40%到50%會出現(xiàn)早期肝功能不全,,要等到幾小時,甚至幾天后才能馬力全開,。
? ? ? 在經(jīng)歷了長時間的深度昏迷后,,劉女士一被推出手術(shù)室,她就醒過來了,。這時才知道自己到了廣州,、剛做了手術(shù),期間發(fā)生了什么她完全沒有記憶,。能夠如此快醒過來,說明供肝“零耽延”開始工作了,。
? ? ? 這一次的奇跡,,是先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)造的。
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? ? ? 丈夫不離不棄,,愛創(chuàng)造生命的奇跡
? ? ? 沒想過萬一手術(shù)失敗,,會人財兩空嗎?
? ? ? “只要有萬分之一的機(jī)會,,我也不想放棄,,只要她能活下來,就算傻了,、癱了我都樂意,!”每次醫(yī)生找他談話,吳先生的態(tài)度一直非常堅決,,對妻子用情之深,,讓醫(yī)生們都很動容。
? ? ? “其實(shí)救活她的是她丈夫,?!惫居略诓稍L中幾次向記者說。高風(fēng)險的手術(shù)會帶給醫(yī)生巨大的心理壓力,,家屬的理解和信任會讓醫(yī)生更愿意放手一搏,。
? ? ? 劉女士手術(shù)雖然成功,但康復(fù)之路并不是一帆風(fēng)順,。手術(shù)后在ICU里又住了9天,,由于免疫力過于低下,她在手術(shù)后不久又患上帶狀皰疹,,火燒般的疼痛折磨了她整整一個月,,甚至比手術(shù)帶給她的疼痛更難以忍受。
? ? ? 不過在丈夫的細(xì)心呵護(hù)和精心照料下,,她再次闖過來了,,并于9月11日出院,。
? ? ? “其實(shí)最辛苦的是病人?!眳窍壬み^頭,,心疼地看著妻子,眼中滿是淚,。
? ? ? 是愛,,創(chuàng)造了生命的奇跡。
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記者/陳輝 通訊員/梁嘉韻 章智琦
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報道日期:2023-09-19